Augenlidstraffung

Ob Frau oder Mann - bei einer Lidkorretur bzw. Augenlidstraffung besteht nach Empfehlung von Dr. Scholz viel Potential der Verjüngung. Schlupflider, müde Augen, schlaffe Haut am Oberlid oder Unterlid können nach seinen Erfahrungen wunderbar behandelt werden.

Inhalte

Die Ursachen

Mit dem Alter verändern sich die Haut- und Gewebestrukturen. Weichteile der Augenoberlider vermehren sich und werden schlafer.

Zudem drehen sich die Augenwimpern nach unten und zeigen nicht mehr so eine horizontale oder aufsteigende Position wie in jüngeren Jahren.

Damit wirkt die Augenpartie eher müde oder manchmal auch angestrengt als frisch und freundlich.

Die Erfahrungen

    Sehr viele Patienten, die sich in meiner Privatpraxis für eine Oberlidplastik vorstellen, haben auch Probleme mit den Augenbrauen und gelegentlich auch mit dem Lidhebermuskel. Als Ihr Chirurg müssen sehr genaue Kenntnisse über alle diese wichtigen Strukturen haben.

    Das Augenoberlid kann nicht als ästhetische und funktionelle Einheit betrachtet werden ohne sich analytisch mit den Augenbrauen zu befassen und auch genau den Muskel zu überprüfen, der das Augenlid hebt.

    Eine Oberlidplastik ohne mögliche Probleme der Augenbrauen oder des Lidhebermuskels adäquat zu erkennen und zu beheben wird mit großer Wahrscheinlichkeit kein perfektes Ergebnis im Sinne vom Patienten erzeugen.

    Gelegentlich ist es angezeigt, dass eine Oberlidkorrektur hauptsächlich daraus besteht, das Übermaß an Oberlidhaut zu entfernen.

    In der absoluten Mehrzahl der Fälle muss man allerdings viel mehr Faktoren, anatomische Strukturen und physiologische Abläufe verstehen und kontrollieren um eine wahre Verjüngung (Rejuvenation) des Gesichtes um die Augen herum zu erzielen.

    Es gibt insgesamt 7 Schichten und Lagen von unterschiedlichen Gewebestrukturen

    Es gibt insgesamt 7 Schichten und Lagen von unterschiedlichen Gewebestrukturen von der äußeren Haut bis hinunter zur Bindehaut, die dem Augapfel anliegt.

    Alle diese Strukturen haben sehr wichtige Funktionen und die chirurgische Veränderung all dieser einzelnen Gewebeschichten hat sehr unterschiedliche Effekte auf die Funktion und die Ästhetik des Augenoberlids.

    Gerne zeige ich Ihnen persönlich Möglichkeiten, die Ihnen nicht nur helfen fantastisch auszusehen, sondern sich auch so zu fühlen.

    Kosten und Preise

    Eine Oberlidstraffun oder Unterlid OP kann verhältnismäßig günstig sein. Es kommt jedoch viel auf die Komplexität und Ihrem Status an. Für Sie sollte vor allem ein perfektes Ergebnis zählen.

    Folgende Faktoren beeinflussen die Kosten

    • Oberlid oder Unterlid
    • Anästhesie
    • Ambulanter Aufenthalt

    Wenn Sie mehr erfahren wollen: Wie viel kostet eine Lidstraffung?

     

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    Der gesamte Gesichtsausdruck wird durch die Augenpartie bestimmt und für Dr. Scholz ist chirurgische als auch ästhetische Perfektion das oberste Ziel.

    Krankenkasse

    Eine Übernahme durch eine Krankenkasse ist nur möglich, wenn eine medizinische Indikation wie  Einschränkung des Gesichstfeldes vorliegt. Die Kostenübernahme wird bei den Krankenkassen nur auf Antrag entschieden und hängt hiervon ab.

    Die Operation - OP

    Augenlidstraffung, Blepharoplastik, Oberlidstraffung sind chirurgische Verfahren, die Sie am besten von einem Experten auf dem Gebiet durchführen lassen.

    Kurzüberblick

    Sachverhalt Beschreibung
    Fachbegriff Blepharoplastik
    Dauer 1 - 2 Stunden
    Anästhesie lokale Narkose, nach Absprache auch Vollnarkose
    Aufenthalt ambulant - auf Wunsch auch stationär
    Sport nach 1 - 2 Monaten
    Heilung 80% der Schwellungen gehen nach ca. 2 Wo., 20% nach 4 Wo. zurück
    Nachbehandlung 1 - 2 Wochen nach der OP, wiederholende Nachkontrollen bis über 1 Jahr nach OP

    Während der ersten Konsultationen haben Sie die Möglichkeit, das Verfahren der Lid OP ausführlich mit dem Chirurgen zu besprechen. Hier ist es für Dr. Scholz sehr wichtig Ihre Wünsche zu verstehen und den Status Ihrer Augenlider zu prüfen.

    Wo liegen die Schnitte?

    Bei der Augenlidstraffung liegen die Schnitte direkt in der Augenlidfalte des Oberlids. Es gibt fast keine andere Stelle am gesamten menschlichen Körper, wo die Wundheilung in aller Regel so effektiv abläuft wie hier.

    Bei einer Straffung des Unterlids liegen die Schnitte 1 bis 2 mm unterhalb der Augenwimpern. Diese Schnittführung heilt ebenfalls sehr gut und die Narben sind sobald die Schwellung nachgelassen hat und die Narben verblasst sind nicht mehr mit bloßem Auge zu erkennen.

    In der Regel dauert die plastische Operation zwischen einer und zwei Stunden, wird unter lokaler Anästhesie mit oder ohne Dämmerschlaf durchgeführt und erfordert keine Übernachtung in der Klinik.

    Die Operation beginnt mit kleinen Einschnitten am Augenoberlid und / oder Augenunterlid.

    Dann wird die überschüssige Haut entfernt, der darunter liegende Muskel zum Teil verschmälert, das orbitale Septum (Trennung von Augenhöhle und äußerem Augenlid) eingeschnitten, orbitale Fettkompartimente resiziert, bzw. repositioniert, mögliche zusätzliche Verfahren durchgeführt (wie z.B. Fixierung der Tränendrüse oder der Augenbraue, Operation am Lidhebermuskel, etc.), und schließlich die Augen mit nicht-resorbierbarem Nahtmaterial verschlossen.

    Dies bedeutet, dass die Fäden, die größtenteils unter Pflastern abgedeckt sind eine Woche nach der Operation vom Operateur entfernt werden sollten.

    Es gibt sehr unterschiedliche Methoden der Lidstraffung, bzw. der Lidheberkorrektur. Es muss immer je nach Grad und Ausprägung der Alterserscheinungen, sowie der pathologischen Veränderungen ein für Sie sehr individueller, chirurgischer Behandlungsplan ausgearbeitet werden.

    Die Methoden, die angewendet werden sind darüber hinaus auch je nach ethnischer Herkunft des Patienten (z.B. asiatische Augenlidstraffungen, etc.) sehr unterschiedlich und diese werden im Vorfeld sehr detailliert besprochen.

    Die Heilung

    Patienten fragen zu Recht wie lange die Heilung dauert um auch Ihren persönlichen Zeitplan auszurichten.

    Der Heilungsprozess ist abhängig von diversen persönlichen Faktoren. Allgemein sollten Sie aber, mindestens von 4 Wochen Heilungsphase ausgehen.

    Ihr Verhalten nach der OP sowie moderne Methoden führen zu einer schnellen Heilung. In den ersten Tagen darf die Operationswunde nicht nass werden, daher ist das Vollbad oder die Dusche durch ein Schwammbad zu ersetzen.

    Das Tragen von Gewichten wie auch einseitige Belastungen sind strikt zu vermeiden. Von Sonnenbädern sollte abgesehen werden bis die Narbe vollkommen abgeheilt ist.

    Einer Reise mit dem Flugzeug sollte grundsätzlich nichts im Wege stehen, wir empfehlen aber solche Planungen im Einzelfall mit dem Operateur zu besprechen.

    Folgende Empfehlungen begünstigen das Ergebnis und die Heilung. Sie sollten hier höchst mögliche Disziplin walten lassen.

    Bereich Erklärung Ab wann
    Körperliche Belastung

    Körperliche Belastungen wie schweres Heben (Umzüge, Einkäufe), körperliche Arbeit (Beruf, Garten) und Sport sollen vermieden werden. Dafür gibt es 2 Gründe:

    • Das operierte Gewebe muss sich in der Position festigen und mit der optimalen Kontur verheilen.
    • Kein Schweiß in die Augen und den operierten Bereich eintritt.
    mind. 21 bis 30 Tage
    Sonne Direkte Sonneneinstrahlung auf den operierten Bereich muss unbedingt vermieden werden, damit Narben wunderbar verheilen. Tragen Sie Hut und Sonnenbrille. min. 90 Tage
    Schlaf Mit erhobenem Oberkörper (30-45°) schlafen. min. 7 - 14 Tage
    Hygiene Ganzkörperdusche ist 3 - 4 Tage nach der Operation möglich. min. 3 - 4 Tage
    Kühlen Kühlen der Augenlider ist eine sehr hilfreiche Sache und unterstützt hier die frühe Phase der Wundheilung (innerhalb der ersten 24 Stunden). Allerdings sollte man darauf achten, dass sehr kalte Kühlaggregate oder Eiswürfel keinen direkten Kontakt mit der Haut haben, um das Gewebe nicht zu verletzen. Ein mildes bis moderates Ausmaß an Schwellung kann im Bereich der Augenlider am ersten Tag bereits erwartet werden. direkt nach OP

    Sport

    Sportarten wie Tennis, Joggen oder Reiten sollten erst nach 4 Wochen bis 2 Monaten wieder aufgenommen werden. Da die Rehabilitation individuell sehr unterschiedlich sein kann, haben wir regelmäßige Nachvisiten für Sie vorbereitet.

    Wann sportliche und andere Tätigkeiten wieder aufgenommen werden, sollte mit dem Chirurgen während dieser Nachbehandlungen immer individuell abgesprochen werden.

    Ernährung

    Scharfes und fritiertes Essen sollte innerhalb der ersten 4 Wochen nach der OP vermieden werden, da sich hierdurch die Wundheilung rötlich und juckend verändern kann. Ebenso sollten Schokolade und Essen mit hohem Cholesterolgehalt (wie z.B. Schalentiere) vermieden werden.

    Nebenwirkungen

    Schwellungen

    Allgemein gibt es Schwellungen, Rötungen und Blutergüsse nach der Lid OP. Patienten wollen schnell wieder am Gesellschaftsleben teilhaben. Das ist auch zügig wieder möglich, jedoch dauert der Rückgang von Schwellungen eine gewisse Zeit. Die nachfolgenden Werte sind Erfahrungswerte, die aber auch abweichen können.

    Tabelle Heilung / Schwellung
    Zeitraum Verlauf Heilung
    ab Tag 4 Schwellungen gehen zurück
    ab Tag 7 nach der Lid Operation sieht man für gewöhnlich eine normal aussehende Augenoberlidfalte, welche aber zu diesem Zeitpunkt in 40-50% der Fälle noch höher lokalisiert ist als das ursprünglich ausgearbeitete und zu erwartende Endergebnis.
    ab 14 Tage 80% der Schwellung sollten sich nun zurück gebildet haben
    ab 30 Tage Die restlichen Augenschwellungen werden anschließend noch bis zu weiteren 4 Wochen anhalten bis sie sich vollständig aufgelöst haben.

    Pflaster

    Sie werden Pflasterverbände auf Ihren Augenlidern haben, welche ungefähr nach 1 Woche entfernt werden. Anschließend dauert es noch einige Zeit bis sich etwaige Blutergüsse und Schwellungen vollständig aufgelöst haben.

    Abhängig von Ihrer beruflichen Tätigkeit sollte immer persönlich mit dem Arzt besprochen werden, wann eine Rückkehr an den Arbeitsplatz für Sie sinnvoll ist.

    Schmerzen

    Schmerzempfindung ist eine völlig individuelle Größe. Während empfindliche Menschen über Schmerzen klagen, stecken unempfindlichere den Schmerz leicht weg.

    Da es sich jedoch um einen chirurgischen Eingriff handelt, müssen postoperative Schmerzen und Wundschmerz medikamentös kontrolliert werden.

    Heutzutage gibt es eine Vielzahl von sehr intelligenten Schmerzmedikamenten, die ein schnelles Zurückkehren zu den normalen alltäglichen Aktivitäten ermöglichen.

    Narben

    Da die chirurgischen Einschnitte an sehr diskreten Stellen in der Augenlidfalte oder genau unterhalb der Augenwimpern liegen, ist die Narbenbildung sowohl am Oberlid als auch am Unterlid minimal und in der Regel fast unsichtbar.

    Die Narben verblassen mit der Zeit, bis nur mehr hauchdünne Linien zu sehen sind, die fast nicht mit dem bloßen Auge sichtbar sind.

    Personen, die zu überschießender Narbenbildung (Keloide) neigen, sollen dies mit dem Arzt besprechen. Hier gibt es Behandlungsmöglichkeiten, die prophylaktisch vor einer Operation angewandt werden können.

    Außerdem ist eine spezielle Aufmerksamkeit bei diesen Patienten im Verlauf nach der Operation notwendig um entsprechende Narbenpflege und Narbenbehandlungen durchzuführen, welche die Entstehung von breiten Narben oder überschießenden Narben verhindern können.

    Nachsorge und Nachbehandlung

    Ein hohes Maß an Nachsorge ist entscheidend für den Erfolg jedes chirurgischen Verfahrens. Das Konzept von Signature Aesthetics by Dr. Scholz sieht eine Konsultation noch lange nach der OP vor.

    Für Dr. Thomas Scholz ist vor allem das Ergebnis wichtig z. B. nach 1 Jahr die Patienten zu treffen und das langfristige Ergebnis zu prüfen. Eine ästhetische Operation soll die Wünsche der Patienten treffen und Sie sollen sich damit wohl fühlen.

    Altenativen ohne OP

    Für verschiedene Indikationen beim Augenlid gibt es ernstzunehmende Alternativen, die eine Korrektur der Lider ohne OP ermöglichen.

    Das wirkliche Problem der modernen Methoden ist, dass diese eine Limitierung der Möglichkeiten haben. Je nachdem was Sie sich als Patient wünschen und wie fortgeschritten z. B. Schlupflider sind, wird die Methode ohne OP nur wenig zufriedenstellende Ergebnisse bringen.

    Methode Kurzbeschreibung
    Plasma Pen Wird gerne als Oberlidkorrektur ohne OP bezeichnet. Mittels geringer Energie werden durch den Plasma Pen (Plasmage) mirkoskopische Wunden und eine Gewebeerwärmung erzeugt. Durch diesen Prozesse (Plasma) wird die Reduktion von überschüssiger Haut an den Oberlidern angestoßen.
    Thermalifting Die Radiofrequenz-Technologie ist minimal-invasiv und fördert auch durch Erwärmung das Schrumpfen der Kollagenfaser und soll eine Straffung herbeiführen.
    Laser Die Laser basierenden Methoden können teils sehr gute Ergebnisse erzielen. Je nachdem, welches System verwendet wird. Das Problem beim Einsatz von den Laser Methoden ist die Dosierung und möglicher - teils schwerer Komplikationen.

    Insgesamt basieren die Möglichkeiten ohne Operation meist auf das Anstoßen von Hauterneuerungsprozessen oder dem Abtragen von Gewebe. Auch bei den minimal-invasiven Methoden gibt es Nebenwirkungen wie z. B. Rötungen, Hautirritationen. Die Stärken dieser Methoden kommen dann zum tragen, wenn das Gewebe an den Lidern noch nicht zu weit gealtert ist.

    Die Gründe

    Die häufigsten Gründe diese Operation durchführen zu lassen sind:

    • Schwere müde aussehende Augenlider
    • Asymmetrische Augenlider
    • Gesichtsfeldeinschränkungen
    • Altersbedingte Erscheinungen der Augenlider und der oberen Gesichtsregion
    • Hängende Augenlider mit oder ohne Gesichtsfeldeinschränkungen
    • Fehlstellung der Augenlider verbunden mit trockenen Augen
    • Entzündliche Augen
    • Tränende Augen
    • Rote Augen

    Eine rein kosmetische Augenlidkorrektur ist für jüngere Patienten, die noch keine Anzeichen des Alterungsprozesses an den Augenlidern haben, grundsätzlich nicht zu empfehlen.

    Da Ihr Arzt Zugriff auf Ihre medizinischen Unterlagen hat, ist er in der Lage Ihnen zu sagen, ob das Verfahren für Sie geeignet ist oder nicht. Alle Patienten werden, unabhängig vom Alter, einer gesundheitlichen Beurteilung unterzogen.

    Eine Korrektur bei Lidheberschwäche (Ptsosis) kann unabhängig vom Alter, falls erforderlich, auch schon bei jüngeren Patienten durchgeführt werden.

    Fazit

    Diese ästhetische Operation erfordert mehr als nur operatives Geschick, denn es müssen die physiologischen Abläufe und anatomischen Strukturen vom Arzt am besten verstanden sein.

    Als Patient werden Sie im vorher - nachher Vergleich eine deutliche Verjüngung in der Augenpartie haben und die Spuren einer Alterung ab dem 40. Lebensjahr wird reduziert.

    Risiken und Nebenwirkungen sind beherrschbar. Für Sie als Patient erfordert es aber eine gewisse Disziplin nach der OP von 4 bis 6 Wochen um eine perfekte Heilung zu gewährleisten.

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